臨床實(shí)驗(yàn)室是接收病人血液、體液等樣本的臨床診斷部門。進(jìn)行檢查和分析，并將檢查報(bào)告發(fā)送給臨床醫(yī)生。這是一個(gè)設(shè)計(jì)科學(xué)合理的實(shí)驗(yàn)室，可以為檢驗(yàn)人員提供一個(gè)安全高效的工作環(huán)境。

　　01

　　平面布局

　　1.臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)設(shè)在門診樓內(nèi)，并應(yīng)有自己的一個(gè)區(qū)。三甲醫(yī)院檢驗(yàn)科面積不小于1200㎡，二甲醫(yī)院檢驗(yàn)科面積不小于800㎡。如果臨床實(shí)驗(yàn)室也承擔(dān)更多的科研和教學(xué)任務(wù)，面積應(yīng)適當(dāng)增加。

　　2.臨床實(shí)驗(yàn)室的平面布局應(yīng)能清晰地劃分潔凈區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，各區(qū)域之間應(yīng)有分區(qū)。潔凈區(qū)主要由更衣室和辦公室組成，半污染區(qū)主要由輔助功能室組成，如試劑倉(cāng)和配水室，污染區(qū)主要由采血室和檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室組成。

　　3.檢驗(yàn)科應(yīng)做到人與物流分開(kāi)，人員和物品應(yīng)有獨(dú)立的出入口，特別是污物應(yīng)有專門的出口，通過(guò)醫(yī)院的污水梯送到醫(yī)院的醫(yī)療廢物集中存放點(diǎn)，不要乘坐醫(yī)院的乘客電梯。

　　4.為了保證檢測(cè)的安全性，生物安全實(shí)驗(yàn)室應(yīng)滿足bsl-2級(jí)實(shí)驗(yàn)室的要求。生物安全實(shí)驗(yàn)室的出口處應(yīng)設(shè)置非人工洗手裝置和應(yīng)急洗眼裝置，一些高污染風(fēng)險(xiǎn)的工作應(yīng)在二級(jí)生物安全柜中進(jìn)行。

　　(1)艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室:分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，面積不小于45㎡。

　　(2)pcr實(shí)驗(yàn)室:分為試劑制備室、樣品制備室和擴(kuò)增分析室。每個(gè)實(shí)驗(yàn)室前應(yīng)有一個(gè)緩沖室，pcr總面積不應(yīng)小于60㎡。

　　(3)微生物實(shí)驗(yàn)室:分為準(zhǔn)備室、緩沖室和工作區(qū)，面積不小于35㎡。

　　(4)采血區(qū)應(yīng)分成一個(gè)區(qū)域。采血窗口的長(zhǎng)度不應(yīng)小于1.2米，寬度應(yīng)為45-60厘米。采血窗口的數(shù)量應(yīng)參照每日平均門診人數(shù)確定，并應(yīng)適當(dāng)考慮未來(lái)的發(fā)展需要。

　　(5)生化區(qū)的設(shè)計(jì)應(yīng)注意生化機(jī)，生化機(jī)更新快。設(shè)計(jì)前，與設(shè)備制造商聯(lián)系，確定設(shè)備的位置、規(guī)格、重量、功率、耗水量和其他參數(shù)。

　　02

　　清潔裝修要求

　　1.墻板和天花板材料需要易于清潔和消毒、耐擦洗、無(wú)塵、無(wú)裂紋、光滑和防水。常用材料為雙面夾層彩鋼板，耐火等級(jí)不低于b1級(jí)。

　　2.地面材料要求無(wú)縫防滑、耐腐蝕地面，常用的裝飾材料為pvc或橡膠地面，車間的接縫用同色焊條焊接并刨平。

　　3.實(shí)驗(yàn)室對(duì)門的要求:門應(yīng)能自動(dòng)關(guān)閉，門上應(yīng)設(shè)觀察窗，帶門鎖和閉門器，門頭可安裝工作狀態(tài)指示燈，指示實(shí)驗(yàn)室是否有人工作。

　　4.實(shí)驗(yàn)室對(duì)窗戶的要求:不宜在墻上設(shè)置可開(kāi)啟的外窗，而應(yīng)設(shè)置封閉的觀察窗。

　　5.實(shí)驗(yàn)室內(nèi)墻與墻之間、墻與地面之間、墻與天花板之間的接縫采用圓弧處理，彩鋼板的接縫采用密封膠處理，以保證實(shí)驗(yàn)室的氣密性。

　　6.實(shí)驗(yàn)室的天花板高度應(yīng)為2.6m人孔，或者主實(shí)驗(yàn)室的天花板上不應(yīng)打開(kāi)設(shè)備人孔。

　　7.近年來(lái)清潔實(shí)驗(yàn)室裝修出現(xiàn)新材料:

　　(1)雙層鋼化玻璃窗戶增加可調(diào)百葉:8毫米厚的雙層鋼化玻璃，內(nèi)置可調(diào)百葉可以增加大廳的采光和視覺(jué)效果，內(nèi)置百葉無(wú)污染，無(wú)需清洗。

　　(2)快速組裝金屬墻板:主要用作輕質(zhì)隔墻，兩側(cè)為烤漆金屬板，內(nèi)部填充無(wú)機(jī)鎂。與彩鋼板相比，它具有耐火性高、色彩豐富、墻體質(zhì)感好的優(yōu)點(diǎn)。

　　(3)抗菌墻板:主要用于內(nèi)墻裝飾。石膏板和金屬板表面涂有高性能氟碳涂料和陶瓷無(wú)機(jī)涂料。表面致密無(wú)塵，耐擦洗、耐酸堿腐蝕，并具有一定的抗菌效果。可用于潔凈室墻壁裝飾。

　　03

　　通風(fēng)空調(diào)整項(xiàng)目

　　1.凈化實(shí)驗(yàn)室應(yīng)避免多個(gè)實(shí)驗(yàn)室共用一個(gè)空調(diào)節(jié)裝置的情況，單獨(dú)的空調(diào)節(jié)裝置可有效避免交叉污染并節(jié)省運(yùn)行成本。

　　2.實(shí)驗(yàn)室空調(diào)整的設(shè)計(jì)參數(shù)應(yīng)參照《生物安全實(shí)驗(yàn)室建設(shè)技術(shù)規(guī)范》的相關(guān)要求，設(shè)計(jì)中還應(yīng)考慮生物安全柜、離心機(jī)、恒溫箱等設(shè)備的熱負(fù)荷和濕負(fù)荷。

　　3.空氣體凈化系統(tǒng)應(yīng)配備粗、中、高級(jí)空氣體過(guò)濾，新鮮空氣出口配備粗濾器，空.配備中濾器

　　4.新鮮空氣出口離地面的高度不得小于2.5m。新鮮空氣出口應(yīng)防雨、防鼠、防蟲(chóng)，并應(yīng)配備易于拆卸和清潔的過(guò)濾網(wǎng)。

　　5.實(shí)驗(yàn)室的排氣扇應(yīng)與鼓風(fēng)機(jī)相連。排氣扇應(yīng)在鼓風(fēng)機(jī)之前打開(kāi)，然后關(guān)閉。室內(nèi)排風(fēng)管道應(yīng)與生物安全柜等設(shè)備的排風(fēng)管道分開(kāi)設(shè)置。

　　6.凈化室的送風(fēng)和排風(fēng)應(yīng)采用上送風(fēng)下排風(fēng)的方式。室內(nèi)送風(fēng)出口和排風(fēng)出口的布局應(yīng)盡量減少室內(nèi)氣流停滯的房間。

　　7.實(shí)驗(yàn)室不同區(qū)域之間的壓差應(yīng)保持在至少5pa，以確保氣流從清潔區(qū)域流向污染區(qū)域，壓差表應(yīng)設(shè)置在易于觀察的位置。

　　8.過(guò)濾器和空調(diào)節(jié)裝置不應(yīng)使用木質(zhì)材料，但應(yīng)耐消毒劑腐蝕且不吸水?？照{(diào)節(jié)裝置的漏風(fēng)率應(yīng)小于2%。

　　9.舒適性空調(diào)節(jié)主要采用風(fēng)機(jī)盤管加新風(fēng)系統(tǒng)，冬季和夏季采用醫(yī)院集中冷熱源。如果醫(yī)院春秋兩季沒(méi)有冷熱源，可以自行提供風(fēng)冷模塊機(jī)組提供冷熱源。

　　04

　　電氣工程

　　檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)一級(jí)負(fù)荷供電，并應(yīng)配備不間斷電源，以保證主要設(shè)備供電不少于30分鐘。

　　1.燈光系統(tǒng)

　　(1)實(shí)驗(yàn)室照度≥300 lx緩沖室，制劑室≥200 lx辦公區(qū)照度≥200 lx臺(tái)面照度≥500 lx。

　　(2)凈化區(qū)應(yīng)使用密封燈具，普通實(shí)驗(yàn)區(qū)可根據(jù)吊頂材料選擇普通燈具。

　　(3)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備紫外線殺菌燈，可按10-15㎡配備紫外線燈(30w)。

　　(4)疏散指示燈、應(yīng)急燈和出口指示燈的數(shù)量和位置應(yīng)根據(jù)相關(guān)消防規(guī)范進(jìn)行設(shè)計(jì)。

　　2.動(dòng)力分配系統(tǒng)

　　(1)進(jìn)行電氣設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)設(shè)置足夠的插座，并提前了解主要實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的用電情況，生物安全實(shí)驗(yàn)室應(yīng)設(shè)置專用配電箱。

　　(2)在設(shè)計(jì)不間斷電源之前，與實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人溝通，確定需要不間斷電源的設(shè)備和最短的供電時(shí)間。不間斷電源應(yīng)放置在通風(fēng)良好的位置。

　　3.弱電系統(tǒng)

　　(1)電話網(wǎng)絡(luò)終端:實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有足夠的電話網(wǎng)絡(luò)終端，以滿足實(shí)驗(yàn)室信息管理的要求。

　　(2)門禁系統(tǒng):可以限制未經(jīng)授權(quán)的人員進(jìn)入，保證實(shí)驗(yàn)室的安全。

　　(3)監(jiān)控系統(tǒng):可以監(jiān)控實(shí)驗(yàn)室人員的出入、日常工作、視頻教學(xué)等。

　　(4)呼叫系統(tǒng):實(shí)驗(yàn)室應(yīng)設(shè)置緊急呼叫分機(jī)，呼叫主機(jī)應(yīng)設(shè)置在值班室。

　　05

　　給排水及供氣項(xiàng)目

　　1.供水系統(tǒng):實(shí)驗(yàn)室出口處應(yīng)設(shè)置洗手裝置，洗手裝置應(yīng)使用非手動(dòng)水龍頭。生物安全實(shí)驗(yàn)室建議檢驗(yàn)區(qū)應(yīng)配備自動(dòng)手消毒裝置，供水材料符合國(guó)家相關(guān)要求。

　　2.排水系統(tǒng):潔凈實(shí)驗(yàn)室不應(yīng)設(shè)置地漏，實(shí)驗(yàn)室排水應(yīng)與生活區(qū)排水分開(kāi)，并確保實(shí)驗(yàn)室排水進(jìn)入醫(yī)院污水處理站。

　　3.純水系統(tǒng):實(shí)驗(yàn)室中主要使用純水的設(shè)備是生化分析儀。在設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)室純水系統(tǒng)之前，實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人應(yīng)傳達(dá)純水的用水點(diǎn)和各用水點(diǎn)的用水量。

　　06

　　實(shí)驗(yàn)室家具

　　1.實(shí)驗(yàn)室家具的類型:根據(jù)使用的材料，可以分為三類:全鋼家具，鋼木家具和全木家具。全鋼家具外形美觀但價(jià)格昂貴，鋼木家具體格適中。全木家具很少被選用，因?yàn)樗诔兄睾头浪矫嬗腥秉c(diǎn)。應(yīng)根據(jù)醫(yī)院預(yù)算選擇合適的家具。

　　2.實(shí)驗(yàn)臺(tái)面材料:主要由固體理化板、環(huán)氧樹(shù)脂板和千思板組成。由于實(shí)驗(yàn)室使用的高溫設(shè)備不多，建議使用固體理化板臺(tái)面和千思板臺(tái)面。

　　3.試驗(yàn)臺(tái)的長(zhǎng)度和形式應(yīng)在生產(chǎn)前根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)際情況和工作需要確定。家具太多會(huì)占用0/房間，家具不足會(huì)影響工作。

　　07

　　實(shí)驗(yàn)室建設(shè)中應(yīng)用的新技術(shù)

　　1.氣動(dòng)管道傳輸系統(tǒng)通過(guò)專用傳輸管道將醫(yī)院的各個(gè)部門緊密連接起來(lái)，形成一個(gè)封閉的管道網(wǎng)絡(luò)。在中央控制中心的控制和監(jiān)視下，帶有傳輸對(duì)象的傳輸瓶的檢查區(qū)域網(wǎng)絡(luò)在以空空氣為動(dòng)力的任何站之間來(lái)回移動(dòng)。該系統(tǒng)可以自動(dòng)傳輸樣品、藥品和其他便攜式物品。該系統(tǒng)可以提高醫(yī)院的工作效率，節(jié)省醫(yī)護(hù)人員的工作時(shí)間和勞動(dòng)強(qiáng)度，使醫(yī)院物流更加有序，有效避免人員流動(dòng)和接觸造成的交叉感染，將醫(yī)院中的小物品流動(dòng)從傳統(tǒng)的人工傳輸轉(zhuǎn)變?yōu)樽詣?dòng)智能傳輸。

　　2.實(shí)驗(yàn)多功能柱通過(guò)多功能柱將高壓、弱電、氣源和水源從天花板引向工作面。多功能柱配有標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)端口。色譜柱分為幾個(gè)區(qū)域，高壓、低壓、水和氣體都在一個(gè)獨(dú)立的區(qū)域內(nèi)，避免相互接觸。

　　08

　　雇主的準(zhǔn)備工作[/s2/]

　　1.了解實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有檢測(cè)項(xiàng)目和近3年擬開(kāi)展的檢測(cè)項(xiàng)目，了解每日門診量和醫(yī)院床位數(shù)，從而確定檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的功能室和面積。

　　2.列出實(shí)驗(yàn)室的主要測(cè)試設(shè)備。該清單應(yīng)包括設(shè)備名稱、數(shù)量、功率、耗水量和耗氣量等信息，并提供給設(shè)計(jì)人員參考。

　　3.應(yīng)向設(shè)計(jì)人員提供建筑平面圖，實(shí)驗(yàn)室人員的出入口、清潔用品的入口和污物的出口應(yīng)與工程設(shè)計(jì)人員協(xié)商確定。這些人員的后勤路線不應(yīng)與整個(gè)建筑的后勤路線相沖突。

　　4.初步設(shè)計(jì)方案確定后，應(yīng)協(xié)助設(shè)計(jì)人員與行業(yè)專家溝通一次，以優(yōu)化設(shè)計(jì)方案。